Möte 2024-10-10

24RS6530
Från Caroline Åkesson (S) med begäran om entledigande från uppdraget som ersättare i regionfullmäktige.

24RS7389
Från Carl-Johan Wase (M) med begäran om entledigande från uppdraget som ersättare i regionfullmäktige.

24RS6710
Regionens revisorer har överlämnat revisionsrapporten Granskning av regionens målstyrning.

24RS2514
Från Länsstyrelsen i Örebro län som beslutat att utse Elisabeth Malmqvist (C) till ny ersättare i regionfullmäktige från och med den 2 juli 2024 till och med den 14 oktober 2026 i valkretsarna Örebro-Lekeberg, Örebro läns Södra och Örebro läns Norra efter Arne Augustsson (C).

24RS5501
Från Länsstyrelsen i Örebro län som beslutat att utse Cathrine Lindgren (V) till ny ersättare i regionfullmäktige från och med den 2 juli 2024 till och med den 14 oktober 2026 i valkrets Örebro läns Västra efter Jon Fredriksson (V).

24RS4634
Från Länsstyrelsen i Örebro län som beslutat att utse Stefan Nilsson (V) till ny ledamot i regionfullmäktige från och med den 2 juli 2024 till och med den 14 oktober 2026 i valkrets Örebro-Lekeberg efter Marie Krantz (V) och Annette Dolk (V) till ny ersättare i regionfullmäktige  från och med den 2 juli 2024 - och med den 14 oktober 2026 i valkrets Örebro-Lekeberg efter Stefan Nilsson (V).

24RS8262
Från Förvaltningsrätten i Karlstad som beslutat att entlediga Anna Eriksson (C) som nämndeman samt begäran om att Region Örebro län utser en ny nämndeman.

24RS8805
Från Katja Ollila (V) med begäran om entledigande från uppdrag som ledamot i regionfullmäktige, ledamot i regional tillväxtnämnd och ledamot i Mälardalsrådet.

24RS9319
Från Carola Sunesson (SD) med begäran om entledigande från uppdrag som ledamot i regional tillväxtnämnd.

24RS9399
Från Fredrik Dahlberg (SD) med begäran om entledigande från uppdraget som ersättare i styrelsen för Mälardalstrafik.

24RS9400
Från Fredrik Dahlberg (SD) med begäran om entledigande från uppdraget som ledamot i kulturnämnden.

24RS9677
Från Daniel Andersson (S) med begäran om entledigande från uppdragen som ersättare i hälso- och sjukvårdsnämnden och vice ordförande i beredningen för psykiatri.

24RS4634
Från Länsstyrelsen i Örebro län som utsett Stefan Nilsson (V) till ny ledamot i regionfullmäktige efter Marie Krantz (V) i valkrets Örebro-Lekeberg, från och med den 2 juli 2024 till och med den 14 oktober 2026, samt Annette Dolk (V) till ny ersättare efter Stefan Nilsson (V)  i valkrets Örebro-Lekeberg, från och med den 2 juli 2024 till och med den 14 oktober 2026.

24RS2514
Från Länsstyrelsen i Örebro län som utsett Elisabeth Malmqvist (C) till ny ersättare i regionfullmäktige efter Arne Augustsson (C) i valkretsarna Örebro-Lekeberg, Örebro läns Södra och Örebro läns Norra, från och med den 2 juli 2024 till och med den 14 oktober 2026.

24RS5501
Från Länsstyrelsen i Örebro län som utsett Cathrine Lindgren (V) till ny ersättare i regionfullmäktige efter Jon Fredriksson (V) i valkrets Örebro läns Västra, från och med den 2 juli 2024 till och med den 14 oktober 2026.

24RS9853
Från Calle Andersson (SD) med begäran om entledigande från uppdraget som ersättare i regional tillväxtnämnd.

24RS9855
Från Jessica Carlqvist (V) med begäran om entledigande från uppdraget som ledamot i Regionfullmäktige.

24RS441-146, 164
Synpunkter från medborgare.

24RS9255
Erik Baecklund (M) har ställt en interpellation till hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande, Behcet Barsom (KD), angående kroniskt sjuka patienter.

24RS9730
Patrik Nyström (SD) har ställt en interpellation till kollektivtrafiknämndens ordförande, Nina Höijer (S), angående handläggningstid för färdtjänst.

24RS9771
Rolf Östman (V) har ställt en interpellation till regionstyrelsens ordförande, Andreas Svahn (S), angående olämplig privat vårdgivare.

24RS9847
Erik Baecklund (M) har ställt en interpellation till folktandvårdsnämndens ordförande, Kristin Andersson (S), om vad Folktandvården gör för att öka produktiviteten.

Anmäls att en motion har inkommit från Jessica Carlqvist (V), Katja Ollila (V), Malin von Wachenfeldt (V), Rolf Östman (V), Marie Krantz (V) och Margareta Carlsson (V) till Region Örebro län den 4 juni 2024 om Fontänhus.

Motionen har överlämnats till Regional utveckling - Kultur och ideell sektor för stöd i beredningen.

Anmäls att en motion har inkommit från Jessica Carlqvist (V), Katja Ollila (V), Malin von Wachenfeldt (V), Rolf Östman (V), Marie Krantz (V) och Margareta Carlsson (V) till Region Örebro län den 4 juni 2024 angående mottagning alternativt ett specialiserat team för våldsutsatta i Örebro län.

Motionen har överlämnats till Hälso- och sjukvårdsförvaltningen för stöd i beredningen.

Anmäls att en motion har inkommit från Jessica Carlqvist (V), Katja Ollila (V), Malin von Wachenfeldt (V), Rolf Östman (V) och Margareta Carlsson (V) till Region Örebro län den 4 juni 2024 angående minskad förskrivning av antidepressiva läkemedel och främjande av andra behandlingsmetoder.

Motionen har överlämnats till Hälso- och sjukvårdsförvaltningen för stöd i beredningen.

Anmäls att en motion har inkommit från Jessica Carlqvist (V) med flera till Region Örebro län den 14 juni 2024 om att ge HBTQia+ personer inflytande.

Motionen har överlämnats till Regionkansliet - staben för hållbar utveckling för stöd i beredningen.

Anmäls att en motion har inkommit från Patrik Nyström (SD) med flera till Region Örebro län 2024-09-04 om att rekrytera en ekonomisk controller.

Motionen har överlämnats till Regionkansliet – staben för ekonomi för stöd i beredningen.

Anmäls att ett medborgarförslag har inkommit till Region Örebro län den 26 juni 2024 om närtrafikhållplats i Svartå och Hasselfors.

Medborgarförslaget har överlämnats för beredning till Regional utveckling -Område trafik och samhällsplanering, enheten för kollektivtrafik.

Anmäls att ett medborgarförslag har inkommit till Region Örebro län den 26 juni 2024 om hållplats Dormenkorset.

Medborgarförslaget har överlämnats för beredning till Regional utveckling - Område trafik och samhällsplanering, enheten för kollektivtrafik.

Ett medborgarförslag har inkommit den 12 juli 2024 till Region Örebro län.

Förslagsställaren föreslår att Region Örebro län ska tillhandahålla specialfordon, för uthyrning via färdtjänsten eller Centrum för hjälpmedel, till de som är beroende av att transportera sig med specialfordon.

Medborgarförslaget har överlämnats till Regional utveckling för stöd i beredningen.

Anmäls att ett medborgarförslag har inkommit till Region Örebro län 2024-09-04 om kollektivtrafik utanför tätort i Region Örebro län.

Medborgarförslaget har överlämnats för beredning till Allmän kollektivtrafik.

Ett medborgarförslag har inkommit med följande förslag:
”Några av avgångarna för buss 800 mellan Odensbacken och Örebro trafikerar den sträcka som nu trafikeras av buss 824. Till och från ändhållplatsen vid Norrbyås kyrka skulle bussen kunna köra över Resta och ha ytterligare några hållplatser till mellan Odensbacken och Örebro.
Några av avgångarna för buss 807 mellan Pålsboda och Örebro trafikerar den sträcka som nu trafikeras av buss 824. Till och från Pålsboda skulle en sådan tur kunna köra vägen mellan Almbro och Norrbyås och där återskapa de hållplatser som till för ett litet antal år sedan trafikerades.”

I det fullständiga medborgarförslaget motiveras även varför förslagen bör genomföras.

Information om införandet av vårdinformationsstödet Cosmic, Jonas Claesson

Uppföljning av regionfullmäktiges verksamhetsplan med budget 2024 sker vid delårsrapportering per 31 juli och för helår med årsredovisning. I delårsrapporten redovisas utfall och prognos för de mål, strategier, inriktningar samt ambitioner som uttrycks i verksamhetsplanen. Därutöver sker rapportering av händelser av väsentlig betydelse, redovisning av det ekonomiska resultatet och investeringar samt väsentliga personalförhållanden. Rapporten innehåller också en sammanfattande redovisning av Region Örebro läns koncernföretag samt av nämndernas delårsrapporter.

Periodens resultat per juli uppgår till 312 miljoner kronor medan prognosen för årets resultat uppgår till -2 miljoner kronor. Helårsprognosen för balanskravsresultat uppgår till -400 miljoner kronor. Prognosen är uppjusterad jämfört med vårens prognoser till följd av tillfällig utökning av sektorsbidraget samt tydlig effekt av vidtagna åtgärder för att nå ekonomisk balans. Även om viss resultatförbättring kan konstateras är kostnadsökningstakten för hög för att nå balans.

Regionens resultatutjämningsreserv (RUR) uppgår i bokslutet 2023 till 427 miljoner kronor. Prognosen för balanskravsresultatet 2024, -400 miljoner kronor, täcks genom att ianspråkta 400 miljoner från resultatutjämnings-reserven. Slutligt beslut om att använda resultatutjämningsreserven tas i samband med att årsredovisningen för 2024 fastställs av fullmäktige.

Verksamheternas helårsprognoser räknas samman till en negativ avvikelse mot budget om -460 miljoner kronor, varav hälso- och sjukvårdsnämnden prognostiserar -400 miljoner kronor, kollektivtrafiknämnden
-52 miljoner kronor, servicenämnden -33 miljoner kronor och folktandvårdsnämnden -13 miljoner kronor i avvikelse mot budget 2024.

Region Örebro läns ekonomi försämrades snabbt under förra året och balanskravsresultatet uppgick 2023 till -909 miljoner kronor. Mot bakgrund av det ekonomiska läget fattade regionfullmäktige beslut om ett antal åtgärder när verksamhetsplan med budget 2024 beslutades i juni 2023. Åtgärderna omfattade beslut om skatte- och avgiftshöjningar samt krav på nämnderna att genomföra kostnadsreduceringar. Åtgärderna fördelades till nämnderna som under hösten 2023 beslutade om egna handlingsplaner. Arbete pågår för att genomföra handlingsplanerna. Uppföljning av nämndernas åtgärdsplaner redovisar positiva ekonomiska effekter per juli motsvarande 255 miljoner kronor, medan helårseffekterna bedöms till 448 miljoner kronor. Den ekonomiska situationen ställer stora krav på verksamheterna samtidigt som det finns en ökad medvetenhet om vilka möjligheter det finns att effektivisera.

Den sammantagna bedömningen är att regionens resultatutveckling fortsatt är mycket ansträngd, trots att de ekonomiska förutsättningarna för 2025 har förbättrats något. Stora utmaningar kvarstår. Den ekonomiska utvecklingen är fortsatt i stort beroende av att de åtgärder om kostnadsreduceringar som fullmäktige gett nämnderna i uppdrag att vidta genomförs och fortsätter över tid.

Investeringar beräknas uppgå till 927 miljoner kronor för helåret 2024.

Antalet tillsvidareanställda årsarbetare utifrån avtalad sysselsättningsgrad har minskat med 118 årsarbetare i jämförelse med samma period 2023. Antalet årsarbetare exklusive tjänstlediga per juni månad (tillsvidare- och visstidsanställda exklusive tjänstledigheter) har minskat med 73,2 tillsvidareanställda och 223,8 visstidsanställda jämfört med samma period föregående år. Sjukfrånvaron har ökat från 6,5 procent perioden januari till juni 2023 till 6,6 procent samma period 2024. Ökningen avser långtidssjukfrånvaron som ökat med 0,3 procentenheter.

Effektmålen är långsiktiga, en mandatperiod eller längre, och ett kontinuerligt arbete pågår för att uppfylla målen och tillgodose invånarnas och samhällets behov på bästa sätt. Sammantaget är prognosen att nio av tio mål har en god måluppfyllelse eller en mindre, acceptabel avvikelse och att det ekonomiska målet inte bedöms att uppfyllas.

Det finns nu ett förslag till tid för och tillkännagivande av regionfullmäktiges sammanträden för år 2025.

Enligt kommunallagen bör en motion eller ett medborgarförslag besvaras så att fullmäktige kan fatta beslut inom ett år från det att motionen eller medborgarförslaget väcktes. Om beredningen inte hunnit avslutas inom ett år ska detta, enligt kommunallagen 5 kap. 35 §, anmälas till fullmäktige, som då får avskriva motionen eller medborgarförslaget från vidare handläggning.

Enligt regionfullmäktiges arbetsordning ska rapportering ske två gånger per år.

Med anledning av detta redovisas att det för närvarande finns en motion som inte har besvarats inom ett år. Motionen planeras att behandlas vid fullmäktiges sammanträde den 10 oktober 2024.

Hälso- och sjukvårdsnämnd
- Frikort ska automatiskt skickas hem till patienterna, 23RS10492

Region Örebro läns revisorer har överlämnat revisionsberättelser och årsredovisningar för nedan angivna stiftelser och föreningar avseende år 2023:

Adolf Lindgrens stiftelse för mindre jordbrukare med flera,
Adolf Lindgrens stiftelse för studerande och behövande,
Stiftelsen Frövifors Pappersbruksmuseum,
Stiftelsen Cesam,
Stiftelsen Activa i Örebro län,
Stiftelsen Bergslagsgårdar,
Örebro läns museum,
Stiftelsen Värmlands och Örebro läns Skogsskola,
Stiftelsen Kungliga Gyttjebad- och brunnsanstalten, Loka,
Stiftelsen Svenska Skoindustrimuseet i Kumla,
Stiftelsen Per Eriksson,
Örebro läns slöjdförening,
Stiftelsen Nyckelfonden för medicinsk forskning vid Universitetssjukhuset Örebro.

Revisionsberättelserna och årsredovisningarna finns tillgängliga att läsa på Regionkansliet.

På uppdrag av kommunalförbundets direktion har förbundsmedlemmarna fått ett förslag till reviderad förbundsordning för beslut i fullmäktige.

Medlemsregionerna fastställde nyligen en ny förbundsordning med ett nytt namn på kommunalförbundet och flera andra större förändringar. Det förslaget skickades till medlemsregionernas fullmäktige i september 2023. Det nu aktuella förslaget till förbundsordning är ett nytt ärende. Kommunalförbundet har sett över flera av förbundets centrala styrdokument.

Ändringarna i huvuddrag:

§8, ersättningar har anpassats till gällande praxis sedan 2011, med tillägget att ersättning föreslås utgå till vice ordförande, samt att språket i förbundsordningen har genomgående moderniserats.

Förslaget innehåller ytterligare förändringar och förtydliganden som bedöms vara av enklare slag.

Enligt 17§ bibliotekslagen (2013:801) ska regioner anta planer för sina verksamheter inom biblioteksområdet. För Region Örebro läns del handlar det om sjukhusbibliotek, folkhögskolebibliotek och den regionala biblioteksverksamhet som beskrivs enligt 11§. Under 2024 har ett arbete påbörjats med en ny biblioteksplan för Region Örebro län. På grund av eventuella förändringar inom patientbiblioteket och det medicinska biblioteket Universitetssjukhuset Örebro (USÖ) under hösten 2024 – våren 2025 föreslås nuvarande biblioteksplan förlängas till och med 2025.

Region Örebro län är huvudman för de medicinska biblioteken och patientbiblioteken på Karlskoga och Lindesbergs lasarett. Region Örebro län och Örebro universitet har ett gemensamt medicinskt bibliotek kopplat till USÖ. Patientbiblioteket på USÖ drivs på entreprenad av Örebro kommun. Det finns även skolbibliotek på Region Örebro läns folkhögskolor i Fellingsbro och Kävesta. Den regionala biblioteksverksamheten, inom regional utveckling genom Område kultur och ideell sektor, ingår också i biblioteksverksamheterna med Region Örebro län som huvudman.

I biblioteksplanen beskrivs utmaningar och mål för Region Örebro läns biblioteksverksamheter. Gemensamma mål är kopplade till begrepp som kvalitet, tillgänglighet och samarbete.
Under 2024 har ett arbete påbörjats med en ny biblioteksplan för Region Örebro län. På grund av att det pågår en utredning om eventuella förändringar inom patientbiblioteket samt att ett nytt uppdrag ska utformas mellan Örebro universitetsbibliotek och Region Örebro län vad gäller det medicinska biblioteket USÖ föreslås nuvarande biblioteksplan förlängas till och med 2025.

I en motion föreslår Anna Nordqvist (M) regionfullmäktige besluta om att Region Örebro län ska erbjuda hästunderstödda insatser som behandlings-, habiliterings-, och rehabiliteringsmetod, att Region Örebro län samverkar med länets kommuner och lokala häst- och ridverksamheter för att erbjuda HUT, HUA eller HUP till barn och unga med dåligt mående och som är eller riskerar att bli hemmasittande, samt att Region Örebro län tillsammans med Örebro universitet främjar mer forskning på området gällande hästunderstödda insatsers verkan på fysisk och psykisk hälsa.

Barn- och ungdomshabiliteringen inom Region Örebro län bedriver ridbehandling för barn och ungdomar med rörelsenedsättning, vilket sker i samverkan med civilsamhället genom Örebro fältrittklubb och Riksförbundet för rörelsehindrade barn och ungdomar. Vad gäller hälsofrämjande arbete har civilsamhället i samverkan med Region Örebro län bland annat tagit fram en aktivitetskatalog med förslag på olika fysiska aktiviteter i länet. Det pågår även en statlig satsning på fysisk aktivitet genom FaR-metoden, där Region Örebro län har valt att satsa på barn och unga, äldre samt personer med psykisk ohälsa. En del av satsningen gällande målgruppen barn och unga handlar om att elevhälsan ska ges ytterligare ett verktyg för att främja fysisk aktivitet.
Vad gäller regionens forskningsanslag finns inga riktade medel för området, däremot är det möjligt att söka de medel som fördelas i konkurrens oavsett forskningsinriktning.

En motion har inkommit från Sebastian Cehlin (M) och Eric Viduss (M) till Region Örebro län 2023-11-30 om upplåtelse av platser för food trucks vid länets sjukhus.

För att ha möjlighet att upplåta platser för food trucks finns det ett behov av att beakta nuvarande parkeringslösningar och hur dessa kommer att förändras sett över tid. Då antalet platser varierar under året, och framför allt minskar under vintermånaderna samt i samband med större fastighetsprojekt finns det skäl till viss försiktighet med tillståndgivande för vintermånaderna. Ett alternativ kan vara att placera food trucks på Region Örebro läns mark som finns i anslutning till sjukhusen.

Uppställandet av food trucks bör vara förenat med tillståndsansökan och en kontroll av företaget. Även Regionen Örebro läns kostpolicy samt livsmedelsstrategi kan användas som underlag för kravställningen på aktörerna.

Food trucks förväntas ha en viss påverkan på befintliga måltidsverksamheter och livsmedelsservice på sjukhusen. På plussidan finns mer konkurrens och större valmöjligheter för patienterna, på minussidan att befintliga verksamheter konkurreras ut eller att verksamheterna slår ut varandra. En eventuell uppställning bör därmed föregås av dialog med befintliga verksamheter.

Den 18 december 2023 inkom Vänsterpartiet med en motion till regionfullmäktige. I motionen föreslås att fullmäktige beslutar om skärpta energimål.

Servicenämnden håller med motionärerna om att frågeställningar kring energi är viktiga och att det är något som Region Örebro län behöver arbeta kontinuerligt med.

Ett arbete med framtagande/revidering av program för Hållbar utveckling för perioden efter 2025 kommer att påbörjas under 2024. I samband med detta arbete kommer en genomgång av samtliga mål och indikatorer göras för att se över om ambitionsnivån ska höjas, om indikatorer ska formuleras om eller om de helt ska tas bort. Nya indikatorer kan komma att läggas till så att målen och indikatorerna blir relevanta och rimliga och med lämpliga ambitionsnivåer för nästkommande period. Erfarenheter från Region Örebro läns installation av solelanläggningar och arbete med energieffektivisering kommer därmed att beaktas. Revideringen av programmet sker inom det ordinarie arbetet och därtill tillhörande politiska ärendeprocess.

Elin Jensen (SD), med flera från samma parti yrkar i motion att möten, utbildningar och konferenser i Region Örebro läns regi i första hand ska hållas i egna lokaler som inte belastar Regionens skattebetalare ytterligare samt att digitala möten ska prioriteras för att reducera kostnaderna. Förslaget motiveras huvudsakligen med att det skulle spara skattepengar.

Region Örebro län håller redan idag flertalet av sina möten och sammankomster i egna lokaler. I stor utsträckning sker möten också i digital form på olika sätt. Det viktiga är att använda lokaler som passar för det typ av möte som ska hållas, och att det kan göras till så låg ekonomisk kostnad som möjligt. Sedan en tid tillbaka förekommer möten i externa lokaler i mycket sparsam omfattning, och då alltid efter noggranna överväganden av den sort som nämnts. Det är mycket viktigt att denna restriktivitet fortsätter att råda. Med detta får motionen anses vara besvarad.

En motion har inkommit från Jessica Carlqvist (V), Katja Ollila (V), Malin von Wachenfeldt (V), Rolf Östman(V), Marie Krantz (V) och Margareta Carlsson (V) till Region Örebro län 2024-01-30 om uppföljning av upphandlade avtal.

Det finns idag ett robust regelverk som har en stor inverkan på hur Region Örebro län genomför sina inköp. Det innebär lagkrav på att kontrollera och utesluta anbudsgivare som är dömda för såväl grov brottslighet som olika välfärdsbrott.

Region Örebro län arbetar även med egna verktyg för att säkerställa att avtalade leverantörer upprätthåller sina skatte- och arbetsrättsliga förpliktelser. Arbetet sker i förebyggande i form av en risk klassificering av kommande upphandlingar, viteskrav och tillämpningen av en gemensam uppförandekod och eskaleringstrappa, vilken har sitt ursprung i ledningsnätverket för regionernas upphandling. Arbetet sker också genom uppföljning och kontroll av kontrakterade leverantörer, vanligen genom stickprovskontroller där man går igenom statistikfiler och fakturor för att upptäcka avvikelser. Besök på plats hos leverantörerna sker i princip uteslutande i gemensamma samarbetsformer som exempelvis Nationella kansliet.

En god avtalsuppföljning kan vara både effektiv och kostnadsbesparande. Det kräver dock att arbetet prioriteras i form av att rätt resurser och kompetens tillsätts. Därtill inväntas utfallet av en statlig utredning om att införa en samordnad registerkontroll genom Bolagsverket, vilket förutom att spara in resurser även skulle kunna öka möjligheten att upptäcka oegentligheter.

Erik Baecklund (M) med flera har lämnat in en motion till Regionfullmäktige om framtidens kommunikationstrafik, där man menar att neddragningar i linjetrafiken begränsar landsbygdens resmöjligheter. Samtidigt finns det en motsägelse i detta med Moderaternas eget budgetförslag som skulle innebära ännu större besparingar. De menar vidare att anropsstyrd närtrafik är dyr och ohållbar och föreslår en utredning för ett mer sammanhållet och resenärsfokuserat system.

Närtrafiken, som startade 2022, har visat ökad popularitet och förbättrad kostnadseffektivitet. I regionens strategiska dokument, Regional utvecklingsstrategi, är inriktningen att bilen är det viktigaste färdmedlet på landsbygden. Närtrafikens syfte är att ge boende på landsbygden möjlighet att göra serviceärenden.

En pågående utredning belyser olika dynamiska modeller och alternativa lösningar, inklusive samåkning och synliggörande av lediga platser i skolbussar. Region Örebro län är positiv till kommunalt tillköp för högre utbud inom Närtrafiken.

Med anledning av pågående utredningar och möjligheter för tillköp anses motionen besvarad.