Möte 2025-03-12

Anna Nordqvist (M) frågar om primärvården i västra länsdelen. 

1. Önskar en uppdatering  gällande samordning av primärvården i västra länsdelen och den återremiss som beslutats gällande Baggängens vårdcentral. 

Var i processen befinner vi oss och när förväntas vi kunna få ta del av det nya underlaget? Hur säkerställer förvaltningen att underlaget denna gång är rättvisande med tanke på det som framkommit i media gällande hyresavtal etcetera? 

Har samtal förts med Karlskoga kommun och Karlskogahem?

Kommunstyrelsen i Karlskoga har skickat en skrivelse gällande Baggängen som nämnden tagit del av, när förväntas ett svar vara klart för nämnden att ta del av?  

Anna Nordqvist frågar om förlossningen i Karlskoga. 

2. Regionfullmäktige har fattat beslut om att förlossningen i Karlskoga ska återöppnas innan mandatperiodens slut (2026). Var befinner sig förvaltningen och verksamhetsområde obstetrik och gynekologi i processen med att verkställa återöppningen? 

Region Örebro län har fått möjlighet att yttra sig över remissen ”Bättre tillsammans - Förslag till en uppdaterad nationell cancerstrategi”.

Regionen och Örebro universitet har en långtgående samverkan inom forskning, utbildning och innovation. Då den nationella cancerstrategin involverar dessa områden har svaren samordnats.

Region Örebro län och Örebro universitet anser att en uppdatering av den nationella cancerstrategin är välkommen. Flera delar av förslagen behöver dock omarbetas, ändras eller rent av strykas och dessa återges i yttrandet under respektive kapitel.

En utredning som arbetat på uppdrag av regeringen har presenterat förslag för att stärka den medicinska kompetensen i kommunal hälso- och sjukvård. Utredningens grundläggande bedömning är att det ger bättre effekt att stärka befintliga strukturer för samverkan mellan region och kommun, än att genomföra organisatoriska förändringar. Bland utredningens förslag finns att införa lagkrav på tillgång till medicinsk bedömning dygnet runt och att förbättra de avtal som finns mellan kommuner och regioner om läkarmedverkan.

I förslaget till svar ställer sig Region Örebro län bakom de förslag som utredningen presenterar.

En statlig utredning har haft i uppdrag från regeringen att se över delar av regelverket kopplat till återvändande, och att föreslå åtgärder i syfte att stärka återvändandeverksamheten för den som har ett verkställbart beslut om avvisning eller utvisning. Utredningen har också haft i uppdrag att göra en översyn av regelverket för inre utlänningskontroller.

Utredningen föreslår att flera myndigheter och samhällsinstitutioner ska vara skyldiga att lämna viss information till de myndigheter som verkställer avvisning och utvisning. Utredningen föreslår dock att denna skyldighet inte ska omfatta hälso- och sjukvården.

Dessutom föreslår utredningen bland annat att ny lag som ger möjlighet att med tvång provta en utlänning för vissa sjukdomar i syfte att kunna verkställa ett beslut om avvisning, utvisning eller överföring. Syftet med lagen är att ett fungerande återvändande ska kunna upprätthållas även under en pågående pandemi.

I förslaget till svar ställer sig Region Örebro län positiv till att hälso- och sjukvårdens personal inte ska bli skyldig att lämna uppgifter vidare om människor som vistas i landet utan tillstånd. Region Örebro län är enligt förslaget till svar även positiv till utredningens förslag att hälso- och sjukvården ska få ekonomisk ersättning för uppgiften att utföra provtagning om den nya lagen om provtagning behöver användas. Förslaget till svar är avgränsat till att enbart omfatta hälso- och sjukvård.

Till Region Örebro län har kommit en motion från Anna Nordqvist (M) med förslag om en extern och oberoende utredning av befintlig länsklinik-organisation. Motionären vill att resultatet av utredningen redovisas senast år 2025 i både hälso- och sjukvårdsnämnden och i regionfullmäktige, och att beslut om länsverksamheterna sker första halvåret år 2026.

I förslaget till svar redogörs för den utvärdering av den regiondrivna hälso- och sjukvårdens organisation som gjordes under 2019. Av förslaget till svar framgår också det är svårt att visa vilken betydelse som vårdens organisering har när hälso- och sjukvårdens resultat ska jämföras över tid, eftersom resultatet beror på en rad faktorer. Sammanfattningsvis föreslås att motionen avslås.

Jenny Steen (S) har lämnat in begäran om entledigande från uppdraget som ledamot och ordförande i hälso- och sjukvårdsnämndens arbetsutskott.

Det anmäls att ett ledamotsinitiativ har inkommit till hälso- och sjukvårdsnämnden den 7 mars 2025 från Willhelm Sundman (L).

Initiativtagaren föreslår att Hälso- och sjukvårdsförvaltningen får i uppdrag att genomföra en kartläggning av de administrativa arbetsmoment som distriktsläkarna i Region Örebro län utför och identifierar vilka av dessa moment som upplevs särskilt belastande, samt att resultaten från kartläggningen rapporteras tillbaka till hälso- och sjukvårdsnämnden senast vid utgången av år 2025 tillsammans med förslag på åtgärder för att minska administrationen för distriktsläkarna

Anmälningsärenden:

1. Hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat upphandlingskontrakt avseende ramavtal för personbilsambulanser MT 2024-0026, 24RS1364.

2. Hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat upphandlingskontrakt avseende funktion gällande utrustning för behandling av åderbråck, radiofrekvens MT 2024-0047, 25RS296.

3. Hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat upphandlingskontrakt avseende funktion gällande utrustning för behandling av åderbråck, laser MT 2024-0047, 25RS295.

4. Hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat upphandlingskontrakt avseende lincäraccelerator MT 2023-0023, 24RS1551.

5. Biträdande forsknings- och utbildningschefen har fattat tilldelningsbeslut avseende flödescytometer MT 2024-0013, 24RS873.

6. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat tilläggsavtal avseende medicinsk studie, 20RS11848-4.

7. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal avseende medicinsk studie, 20RS6868-46.

8. Forsnings- och utbildningsdirektören har tecknat samarbetsavtal rörande forskningsstudie, 22RS3836-8.

9. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat uppdragsavtal avseende medicinsk studie, 22RS6819-52.

10. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat Clinical Trial Agreement (CTA) med LHUTC, 23RS12343-17.

11. Verksamhetschefen för utbildningscentrum har tecknat överenskommelse med Achima Care Eskilstuna, 25RS1350-1.

12. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat Clinical Trial Agreement gällande RECOVERY, 25RS332-1.

13. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat agreement on data joint controlling, 18RS5377-32.

14. Hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat avtal om rättspsykiatrisk vård vid regionsjukhuset Karsudden i Katrineholm, 24RS12041-2.

15. Hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om initiering av upphandling av systemet FERTSOFT, 24RS12649.

16. Områdeschefen för psykiatrin har beslutat om avgiftsbefrielse/fria läkemedel/fri öppenvård, 24RS11906, 25RS822, 25RS825, 25RS824, 25RS162, 25RS823, 25RS826.

17. Områdeschefen för psykiatrin har tillfälligt stängt en vårdplats vid beroendecentrums vårdavdelning del av dag 2024-11-14, 24RS3629-3.

Meddelandeärenden:

1. Protokoll beredning för forskning och utbildning 2025-01-27.

2. Protokoll beredning för nära vård 2025-02-04.

3. Protokoll beredning för psykiatri 2025-02-07.

4. Patientnämnden har överlämnat ”Redogörelse över patientnämndsverksamheten – Synpunkter och klagomål år 2024”, 25PN123-3.

Förslag till attestliggare för hälso- och sjukvårdsnämndens egen verksamhet år 2025.

Enligt Attestreglemente för Region Örebro län, 18RS3779, § 10 -
ska varje nämnd ska årligen upprätta en aktuell attestförteckning med uppgift om utsedda attestanter samt dess ersättare. Förteckningen benämns här attestliggare.

Attestliggaren för hälso- och sjukvårdsnämndens egen verksamhet består av tre delar:

- attest för personer som har övergripande attesträtt för samtliga ansvarsenheter
inom Hälso- och sjukvårdsförvaltningen,

- attest för personer inom Regionservice Vårdnära service och Regionservice
Lokalvård som har attesträtter för ansvarsenheter inom Hälso- och
sjukvårdsförvaltningen, samt

- attestförteckning som anger typ av attesträtt samt högsta belopp
som en person kan attestera.

Signaturprover från de som fått rätt att attestera pappersdokument finns arkiverade på förvaltningen. Automatiska kontroll- och beslutsattester sker i Raindance utifrån tidigare beslut. Kompletterande internkontrollåtgärder görs i de fall automatisk attest tillämpas.

I vanlig ordning genomfördes en allmän avstämning och revidering av samtliga beloppsgränser. På rekommendation från revisorer gjordes också en riktad genomgång av beloppsgränser högre än 1 miljon kronor. Denna åtgärd har lett till att beloppsgränser sänktes för 261 kontrollattester och 266 beslutsattester.

-Aktuellt omvärldsläge
-Strategisk planering och vårdplatssituation
-Aktuella organisationsfrågor
-Övriga frågor