Möte 2026-04-22

Frågor kvar att besvara från 2026-03-11:

Elin Jensen (SD) ställer följande frågor: 

Hur tänker Region Örebro län gällande att det nu startats en förening i Sverige som kommer driva skadeståndsprocesser mot regioner och vårdgivare där behandlade transpersoner som genomgått behandling och amputationer sen ångrat sig?

Har Region Örebro län behandlat personer som skulle kunna komma ifråga för detta?

Om vi inte gjort det själva, har vi köpt sådan vård från andra regioner för några av länets patienter?

Medborgaren föreslår att Region Örebro län ska korta väntetiden till hörselvården i Karlskoga genom att teckna ett avtal med Hörselhörnan i Karlskoga.

Hörselvården i Karlskoga har efter pandemin haft stora problem med ett ökat antal patienter vilket har resulterat i långa väntetider. Karlskogas hörselvård har gjort ett intensivt arbete med att förkorta vårdkön. Detta genom att tillföra ytterligare personal till Karlskogas hörselvård, och att fördela patienter till regionens övriga sjukhus.

Detta har resulterat i att Karlskoga hörselvård håller vårdgarantin på tre månader för nya patienter.

Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar därför att medborgarförslaget är besvarat.

Dosdispensering innebär att individers läkemedel paketeras i dospåsar, där varje dospåse innehåller de läkemedel som ska intas vid en specifik tidpunkt. Dospåsarna sitter ihop i en remsa eller rulle och motsvarar normalt sett en patients läkemedelsintag för en eller två veckor.
Dosdispenserade läkemedel är ett hjälpmedel för personer med komplex, stabil medicinering som har svårt att hantera sina läkemedel själva. Varje påse är tydligt märkt med patientuppgifter, innehåll samt tid för dosintag. Dostjänsten nyttjas av de som bor på något slags boende, men även av de som bor hemma och sköter sin medicinering själva, eller till exempel med stöd av närstående eller hemtjänst.

Nuvarande avtal sträcker sig till 2027-03-31 med möjlighet till förlängning med maximalt ett år. Option till förlängning kommer att nyttjas och start av nytt avtal kommer att läggas 2028-03-01. Upphandlingen avser maskinell dosdispensering och dosexpediering till apotek eller andra utlämningsställen av förskrivna läkemedel i öppenvård för patienter skrivna i Örebro län, Värmlands län och Sörmlands län, samt tillhandahållande av kundservice kopplad till tjänsten.

Region Örebro län ingår tillsammans med Region Sörmland och Region Värmland i ett upphandlingskluster kallat 3-klövern. Samordnare och avtalsförvaltare för den kommande upphandlingen är Region Örebro län.

Själva läkemedlen kan inte upphandlas eftersom det rör sig om öppenvård, men sortimentsutbudet är begränsat av att läkemedlen ska ha genomgått särskilda hållbarhetsstudier för dosdispensering. Krav ställs på dosleverantör att regler kring utbyte till produkt med lägsta pris ska följas i den mån det är tillämpbart utan att bryta mot andra lagar och förordningar som är specifika för dosdispensering. Det begränsade sortimentet gör att läkemedelskostnaden kan avvika från den som gäller för patienter utan dostjänsten. Därför brukar värdet på ett dosavtal ändå inkludera läkemedelskostnaden (AUP = förmånskostnader och egenavgifter). Denna bedöms ligga på cirka 315 miljoner kronor per år för samtliga tre regioner, varav region Örebros del utgör 100 miljoner kronor per år.

Tilldelning av avtal sker till den som satt lägst pris på själva dostjänsten, oftast kallad dospeng. De senaste årens upphandlingar har resulterat i negativa anbud, det vill säga att regionerna får betalt för varje dospåse som används.

Upphandling avseende ett multi-laboratorieinformationssystem till verksamhetsområde laboratoriemedicin, Område specialiserad vård.

Ett samlat och ändamålsenligt laboratorieinformationssystem är en förutsättning för kvalitetssäkrade processer, spårbarhet och långsiktig utveckling av laboratorieverksamheten.

Beräknat totalt upphandlingsvärde under 16 år är cirka 110 000 000 kronor, cirka 6 875 000 kronor/år. Medel för denna upphandling belastar verksamhetens driftbudget.

Upphandling av ett gemensamt multi laboratoriesystem förväntas ge en årlig besparing om cirka 4 125 000 kronor/år jämfört med förväntad kostnad i nuvarande avtal.

Region Örebro län strävar mot att förbättra sitt beslutsfattande genom att använda sig av faktabaserad styrning. Denna metod fokuserar på att samla in och analysera information för att få en klar och objektiv bild av verksamheten. Genom att implementera detta arbetssätt kan Region Örebro län skapa en mer effektiv, tillgänglig och högkvalitativ verksamhet. Ett konkret steg mot detta mål är denna upphandling av ett nytt produktions- och resursplaneringsystem.

Värdet för upphandlingen har beräknats uppgå till cirka 40 miljoner kronor under hela avtalsperioden inklusive förlängningsoptioner. Avtalstiden beräknas löpa från 2026-06-01 till 2031-10-31 med option om förlängning med ytterligare 36 månader.

I upphandlingen har särskilt fokus ägnats åt att genom kravställning och utvärderingsmodell tillgodose behovet av ett intuitivt och användarvänligt systemstöd för produktions- och resursplaneringsarbete. Upphandlingen har genomförts i två steg och anbud har utvärderats utifrån bästa förhållande mellan pris och kvalitet.

Regionfullmäktige beslöt vid sammanträdet den 9 februari 2026 att återremittera motionen om pilotprojekt för fler operationer genom uthyrning av operationssalar. Enligt beslutet ska kompletteringen bestå av underlag där det framgår vilka operationssalar som är aktuella, på vilka sjukhus, aktuella tider samt en ekonomisk kalkyl.

Det kompletterade underlaget visar att det i teorin går att beskriva möjlig kapacitet, tänkbara operationstyper och ett teoretiskt bruttointäktsutrymme.
Samtidigt bedömer Regionen att:
• Kapaciteten i huvudsak finns under kvällar, nätter och helger,
• Den ekonomiska bärigheten är mycket osäker,
• Riskerna är betydande och svåra att reducera,
• och att upplägget skulle medföra omfattande påverkan på ordinarie verksamhet.

Regionens samlade bedömning är att frågan är väsentligt mer komplex än vad begreppet lokaluthyrning ger intryck av. Utifrån denna redovisning och sammanvägda bedömning föreslås fortsatt avslag på motionen.

Anmälningsärenden:

1. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat samverkansöverenskommelse med Sahlgrenska universitetssjukhuset avseende samarbete inom hjärtsjukvård, 26RS946.

2. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om budgetförändring inom Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. 26RS2252.

3. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat överenskommelse om samverkan - Akademiskt vård- och omsorgsboende, 19RS2411-19, 19RS214420.

4. Verksamhetschefen för kliniskt forskningscentrum har tecknat avtal avseende förvaring och utplockstjänst för cytologibiobanken i Örebro, 26RS1176-1.

5. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal om klinisk prövning, 20RS3621-8.

6. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat uppdragsavtal gällande monitorering av klinisk studie, 25RS5827-12, 25RS5827-13.

7. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal om klinisk studie, 26RS1135-5, 25RS5827-14, 25RS5827-15.

8. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat tilläggsavtal till uppdragsavtal avseende sammonitorering av klinisk studie, 19RS808-8.

9. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat samarbetsavtal avseende gemensamt personuppgiftsansvar i forskningsstudie, 25RS11080-2.

10. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat uppdragsavtal gällande klinisk studie, 26RS550-3.

11. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal avseende klinisk prövning, 26RS1397-1.

12. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal avseende medicinsk studie, 25RS10348-1.

13. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat personuppgiftsbiträdesavtal gällande medicinsk studie, 232RS12343-21.

14. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal mellan huvudsite och satellitsite, 23RS12343-22.

15. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om initiering av upphandlingsuppdrag bildlagring och videorouting MT 2025-0098, 25RS10076.

16. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat upphandlingskontrakt tjänst för hemodialysbehandling i hemmet med portabel dialysutrustning, MT 2024-0077, 26RS236.

17. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om initiering av upphandlingsuppdrag av utrustning för lokalisering av tumörer med magnetfältsdetektor samt förbrukningsmaterial MT 2026-0016, 26RS143.

18. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om initiering av upphandlingsuppdrag av ramavtal för förbrukningsmaterial till dialysmaskiner MT 2026-0042, 26RS1000.

19. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat upphandlingskontrakt utrustning för lokalisering av tumörer med magnetfältsdetektor samt förbrukningsmaterial MT 2026-0016, 26RS2481.

20. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om initiering av upphandlingsuppdrag för kassetter till syntesmoduler MT 2026-0019, 26RS149.

21. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om initiering av upphandlingsuppdrag för engångskit till dispenseringsmoduler MT 2026-0020, 26RS150.

22. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat upphandlingskontrakt för funktionsavtal för blodgasanalys MT 2025-0048, 26RS153.

23. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat personuppgiftsbiträdesavtal med Cambio MittVaccin, 25RS1055-9.

24. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat avtal avseende cellinsamling och leverans av CAR-T-cellsterapi, 26RS2378.

25. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat avsiktsförklaring rörande deltagande som partner i samverkansplattformen SweCan, Swedens Cancer Mission Hub, 26RS2695.

26. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat personuppgiftsbiträdesavtal med QUMEA AB, 26RS3028.

27. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat personuppgiftsbiträdesavtal med CeGaT GmbH, 26RS3289.

28. Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har beslutat om TIB-stöd (tjänsteman i beredskap), 23RS7276-4.

29. Hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat huvudavtal 2 Genomic Medicine Sweden, 22RS2716-6.

30. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat överenskommelse om ersättning gällande klinisk studie, 26RS2428-1.

31. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal och personuppgiftsbiträdesavtal gällande klinisk prövning, 25RS13459-1, 25RS13459-2.

32. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat samarbetsavtal med gemensamt personuppgiftsansvar, 18RS3135-20.

33. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat personal data transfer agreement, 17RS5393-12.

34.Tillförordnade hälso- och sjukvårdsdirektören har tecknat personuppgiftsbiträdesavtal (EU representative appointment), 23RS12343-23.

35. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal samt personuppgiftsibiträdesavtal avseende SENOMAC-ULTRA studien, 26RS3223-1, 26RS3223-2.

36. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat överenskommelse om ALF-finansiering av kliniska doktorander anställda inom Region Värmland år 2027-2030, 26RS1469-01.

37. Forsknings- och utbildningsdirektören har tecknat avtal om forskningssamarbete, 25RS10237-4.

38. Tillförordnade områdeschefen för Specialiserad vård har beslutat om ledningsstruktur för verksamhetsområde sinnescentrum, 25RS10108-3.

Meddelandeärenden:

1. Protokollsutdrag regionstyrelsen 2026-02-26 §46 RS Fördelning av läkemedelsbudget år 2026.

2. Protokoll beredning för forskning och utbildning 2026-03-04.

3. Protokoll beredning för somatisk specialistvård och högspecialiserad vård 2026-03-12.

4. 1. Slutrapport Program Nytt vårdinformationsstöd 2020 – 2025, 22RS5707-13.