Möte 2023-03-27

Anmäls att en motion har inkommit från Sebastian Cehlin (M) och Eric Viduss (M) till Region Örebro län den 21 februari 2023 om att Region Örebro län ska arbeta aktivt för att en specialistsjuksköterskeutbildning med inriktning intensivvård ska starta på Örebro universitet och att en arbetsgrupp ska startas tillsammans med Örebro universitet för att kunna starta utbildningen senast år 2026.

Motionen har överlämnats till Hälso och sjukvårdsförvaltningen för stöd i beredningen.

Anmäls att en motion har inkommit från Jessica Carlqvist (V), Katja Ollila (V), Malin von Wachenfeldt (V), Rolf Östman (V), Marie Krantz (V) och Margareta Carlsson (V) om krafttag mot mäns våld mot kvinnor.

Motionen har överlämnats till regionkansliet – staben för hållbar utveckling för stöd i beredningen.

Anmäls att en motion har inkommit från Erik Baecklund (M), Cecilia Askerskär Philipsson (M), Lennart Carlsson (M), Thomas Vuolo (M) och Fredrik Askhem (L) om att utveckla möjligheten till reklam och annonsering inuti och utanpå vår kollektivtrafik.

Motionen har överlämnats till Regional utveckling – Trafik och samhällsplanering för stöd i beredningen.

Anmäls att en motion har inkommit från Elin Jensen (SD), Patrik Nyström (SD), Tom Persson (SD), Oscar Lundqvist (SD) till Region Örebro län 2023-03-14 om att göra kulturen mer tillgänglig.

Motionen har överlämnats till Regional utveckling för stöd i beredningen.

En motion har inkommit den 23 mars 2023 från Anna Nordqvist (M) om att återöppna förlossningen i Karlskoga innan mandatperiodens slut.

Motionen har överlämnats till Hälso- och sjukvårdsförvaltningen för stöd i beredningen.

Gabriella Mueller Prabin har entledigats från uppdraget som ersättare i stiftelsen Activa i Örebro län. Therese Johansson föreslås utses till ny ersättare.

Region Uppsala ska lämna förslag till Etikprövningsmyndigheten på ledamöter och ersättare som företräder allmänhetens intresse till verksamhetsregion Uppsala. Innan förslag lämnas ska regionen samråda med Region Värmland, Region Örebro län, Region Västmanland, Region Dalarna och Region Gävleborg.

Respektive region ska lämna förslag på sex personer som är intresserade av uppdrag som ledamot och ersättare i Etikprövningsnämnden. Nomineringarna ska skickas till Region Uppsala senast den 18 april. De som redan har uppdrag i nämnden ska inte nomineras på nytt.

Bolagsstyrningsrapporter har inkommit från Svealandstrafiken AB, Tåg i Bergslagen AB och Region Örebro läns Förvaltnings AB koncernen. Bedömningen är att bolagens verksamhet har varit förenlig med det fastställda kommunala ändamålet och utförts inom ramen för de kommunala befogenheterna. Inga avvikelser från ägardirektiv eller andra styrdokument har noterats.

Region Örebro läns hel- och delägda bolag har överlämnat årsredovisningar för 2022 innehållande verksamhetsberättelser, ekonomisk redovisning och förslag till disposition av vinster respektive förluster. Enligt gällande bolagspolicy ska regionstyrelsen utarbeta förslag till instruktioner till de stämmoombud, som utsetts till respektive bolagsstämma, som anger hur ombuden ska rösta. Om instruktionerna gäller ärenden av principiell beskaffenhet eller annars av större vikt ska dessa utfärdas av regionfullmäktige. Övriga instruktioner kan utfärdas av regionstyrelsen på delegation från regionfullmäktige.

Årsredovisning för Inera AB kommer att fastställas av bolagets styrelse den xx mars och AB Transitio kommer att fastställa sin årsredovisning på styrelsemöte den 20 april. Följden blir att dessa årsredovisningar inte hinner behandlas av regionfullmäktige 24 april med föregående beredning av regionstyrelsen i mars. För att årsredovisningarna ska godkännas före bolagens årsstämmor och regionens stämmoombud ska få instruktioner kopplade till dessa, delegerar regionfullmäktige till regionstyrelsen att fatta beslut om detta vid sitt möte den 3 maj. Dessa två bolag ingår inte i de sammanställda räkenskaperna för Region Örebro län då ägarandelen uppgår till 0,2 procent i Inera AB och 5 procent i Transitio AB

Antalet listade har ökat i länet med 607 personer 2022 jämfört med 2021 vilket är en mindre ökning jämfört med tidigare år.

Telefontillgängligheten har försämrats jämfört med föregående år, och antalet besvarade telefonsamtal har minskat något. Antalet inkommande samtal fortsätter att öka. Telefontillgängligheten för primärvården som helhet har varit 78 procent. Variationen av tillgängligheten för helår per vårdcentral har varit mellan 46 procent och 98 procent

Under 2022 har vårdcentraler inom Hälsoval Region Örebro län börjat erbjuda fast läkarkontakt. Antal listade som har fått tillgång till en fast läkarkontakt följs via statistik från listningssystemet månadsvis.

Hälsovalsenhetens ekonomiska resultat visar ett överskott på 68 miljoner kronor. Överskottet beror bland annat på att antalet listade ej ökat i samma utsträckning som förväntat samt ökat stadsbidrag för asylsökande.

Det ekonomiska resultatet för de regiondrivna vårdcentralerna visar på underskott för 18 av 25 vårdcentraler.

Pandemin och omställningen av verksamheten har fortsatt påverka vårdcentralerna, vilket syns i minskad besöksstatistik.


Medicinska resultat inom området diabetes typ 2 håller fortfarande en hög kvalitet. Arbete pågår via kunskapsstyrningen, att utveckla området diabetes och astma-/KOL. Fortsatt stöd till vårdcentralerna även i flera processer såsom sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen, vårdsamordning, artros, svårläkta sår, standardiserat vårdförlopp cancer, strukturerad vårddokumentation, kvalitetssäkring av laboratorierna och administrativa rutiner.

Bemanningssituationen och kompetensförsörjning är ett stort problem vid flera vårdcentraler framför allt avseende specialister i allmänmedicin men även inom andra yrkesgrupper. Problemet är allra störst i norra, västra och södra länsdelarna. Bristen på allmänspecialister har medfört att hyrläkare anlitats.

Under året blev 14 ST-läkare färdiga specialister i allmänmedicin varav 11 stannat kvar i regionen. Antal ST-läkare som påbörjat sin utbildning under 2022 var 12 och vid årets slut fanns 79 ST-läkare i allmänmedicin.

Hälsovalsenheten överlämnar årsrapport för 2022, Psykoterapi inom LOV Örebro län.

Vid årsskiftet 2022/2023 fanns det 32 utförare anslutna till LOV-systemet i Örebro län. Sex offentliganställda och 26 privata utförare. En privat leverantör har sju underleverantörer. Två utförare har anslutit sig under året, en offentlighetsanställd samt en privat utförare. Två privata utförare har slutat under året.

Under 2022 så genomfördes 6 122 besök, vilket är en minskning med cirka 9 procent jämfört med 2021. Bakomliggande orsaker till detta bedöms vara en kombination av att antalet remisser minskat och en återgång till fysiska besök, det vill säga de digitala återbesöken minskade med nästan 60 procent (426 besök) under 2022 jämfört med 2021. Vissa terapeuter har haft minskad tillgänglighet och kapacitet med anledning av både restriktioner, förändrade arbetssätt och utdragna terapier.

Utfallet blev 6,3 miljoner kronor vilket är en ökning av kostnaderna med 3 procent. Effekter av en omfördelning av tjänster/resurser utifrån en reviderad överenskommelse mellan Hälsovalsenheten och Område Psykiatri har lett till ökade administrativa kostnader som påverkar utfallet för 2022.

272 remisser har skickats till LOV-psykoterapi under året, vilket är en minskning med 12 procent jämfört med 2021. Förändrade arbetssätt inom psykiatrin har påverkat inflödet av remisser och därmed även påverkat antalet besök. Framför allt gäller det förändringar på Mottagningen för Unga vuxna, vilket är den enhet som skickar flest remisser. Förändringarna handlar bland annat om att man är mer följsam till remissreglerna inom LOV psykoterapi samt att man skickar remisserna senare i vårdprocessen. Även väntetider i vården har till viss del påverkat remissinflödet till LOV psykoterapi då en remiss kräver bedömning av såväl psykolog som läkare.

Av de 251 remisser som godkändes under året var fördelningen 75 procent kvinnor och 25 procent män. 33 procent av alla som beviljades LOV psykoterapi tillhör kategorin unga vuxna, 18-24 år. Räknar man med åldersgruppen till och med 30 år så utgör de grupperna drygt hälften av alla patienter, det vill säga 53 procent.

77 procent av de patienter som beviljades LOV psykoterapi under 2022 har valt behandlare och startat sin behandling. Det är en svag ökning jämfört med föregående år. Av de patienter som beviljades LOV psykoterapi under 2022 har 19 stycken genomfört och avslutat sin behandling under året. Dock finns det skäl att tro att fler patienter har avslutat sin terapi i enlighet med planering, men slutrapporten har inte inkommit.

En modell för uppföljning med relevanta skattningsskalor har tagits fram och anpassats för att passa både de privata och regionanställda terapeuterna. Under året har arbetet med den interna uppföljningen fortsatt med analyser av vårdprocessens olika delar. Mycket arbete har lagts ned på att ha en tät dialog med både remittenter, patienter och terapeuter för att säkerställa en god och patientsäker vård utan långa ledtider. Samordnaren har också haft dialogmöten med allmänpsykiatriska öppenvården i syfte att förbättra remisshanteringen.

Under året har Hälsovalsenheten inte genomfört något samverkansmöte med LOV psykoterapeuterna. Mötet flyttas till våren för att skapa ett bättre flöde vad gäller återföring av årsrapport och inhämtande av information och synpunkter till aktiviteter och förbättringsarbete.

Hälsovalsenheten har tillsammans med samordnaren genomfört platsbesök och haft dialog med nio anslutna terapeuter.

Varje år träffas en överenskommelse mellan regionstyrelsen och folktandvårdsnämnden om Folktandvårdens särskilda uppdrag som Region Örebro län finansierar. I överenskommelsen regleras uppdragens omfattning och ersättning. Överenskommelsen följs upp efter verksamhetsåret, genom att Folktandvården lämnar en årsrapport med en beskrivning hur uppdragen utförts.

Tandvårdsenhetens sammanfattande bedömning är att överenskommelsens uppdrag har genomförts på ett adekvat sätt med ett gott resultat, även om vissa brister har konstaterats.

Hållbarhetsredovisningen för Region Örebro län 2022 är en uppföljning av mål och indikatorer i Program för hållbar utveckling 2021-2025 som också omfattar hur verksamheter i organisationen bidrar till att nå målen. Program för hållbar utveckling är ett sätt för Region Örebro län att svara upp mot FN:s globala mål, de nationella miljömålen och folkhälsomålen samt regionala och interna styrdokument.

Till detta beslutsunderlag biläggs rapporten ”Hållbarhetsredovisning 2022, Region Örebro län”. Rapporten är en uppföljning av hur verksamheterna i Region Örebro län tagit sig an målen i ”Program för hållbar utveckling 2021-2025” under verksamhetsåret 2022. Av de 49 indikatorerna är 18 indikatorer uppnådda, 23 indikatorer delvis uppnådda och 7 indikatorer inte uppnådda. En indikator har inte gått att följa upp under året. För de indikatorer där utvecklingen går för långsamt eller åt fel håll kommer en kraftsamling att krävas för att målen ska kunna nås till år 2025.

Regiondirektören överlämnar årsredovisning 2022 för Region Örebro län för regionfullmäktiges behandling av Region Örebro läns samlade årsredovisning.

Årets balanskravsresultat uppgår till 300 miljoner kronor. I balanskravsresultatet exkluderas orealiserade värdeförändringar av finansiella tillgångar. Om denna post läggs till uppgår årets resultat för 2022 till -245 miljoner kronor.

Tidigare beslutade investeringar om 1 031 miljoner kronor, vilka inte har verkställts vid utgången av 2022 föreslås föras över till 2023 års investeringsbudget.

I fastställda regler för ansvar och befogenheter framgår att under- och överskott ska balanseras mellan åren för hälso- och sjukvården hälsoval, Folktandvården och gemensamma nämnden för företagshälsa och tolkförmedling.

Årsredovisningen beskriver hur verksamheten har utförts i förhållande till de effektmål och strategier som finns i verksamhetsplanen med budget 2022.

Revidering av tidigare beslutad tidsplan på regionstyrelsen den 1 februari 2023 avseende Region Örebro läns verksamhetsplan med budget 2024 och plan 2025-2026.

Länsgården Fastigheter AB äger fastigheterna Gillershöjden 17:1, 17:8 och 18:1 i Hällefors. På fastigheten 18:1 finns i dag vårdcentral med tillhörande sjukgymnastik och ett vård- och omsorgsboende. Lokalerna där vård- och omsorgsboendet inryms var tidigare sjukhem som nu byggts om till ett modernt boende med 36 platser/lägenheter som stod klart under 2022.

Hällefors kommun har under 2022 utrett olika möjligheter för att utöka antal platser/lägenheter på befintliga vård- och omsorgsboenden och även förbättra standarden. Resultatet av det arbetet blev att man vände sig till Länsgården som tillsammans med kommunen utrett möjligheten att bygga ett nytt vård- och omsorgsboende på del av fastigheten 18:1.

För det fortsatta arbetet behöver ett ombudsavtal tecknas mellan Hällefors kommun och Länsgården Fastigheter AB som reglerar ansvaret mellan parterna. Efter det fortsätter arbete med en projektering där förslag till utformning tas fram tillsammans med ett förfrågningsunderlag inför eventuell upphandling av byggentreprenad. Skulle någon av parterna vilja avbryta arbetet på grund av ekonomiska skäl eller andra omvärldsfaktorer finns möjlighet att göra det vid flera tillfällen under arbetets gång. Det slutgiltiga beslutet om projektet ska genomföras eller ej tas först efter att en upphandling av byggentreprenaden är klar och man ser den uppskattade utgiften för investeringen.

Enligt Länsgårdens bolagsordning ska bolaget bereda regionfullmäktige i Region Örebro län möjlighet att ta ställning innan sådana beslut i verksamheten som är av principiell beskaffenhet eller annars av större vikt fattas.

Länsgården Fastigheter AB ingår i Region Örebro läns samordnade upphandling för finansiell leasing av registreringspliktiga fordon. Region Örebro län föreslås gå i borgen för bolagets önskade limit i upphandlingen på 3 miljoner kronor. Beslutet innebär att den totala borgensramen utökas till 2 719 miljoner kronor.

Dokumentet handlingsplan för hållbara arbetsplatser 2018-2022 är Region Örebro läns arbetsmiljöpolicy.
Arbete kring att utveckla arbetsmiljöarbetet i Region Örebro län pågår, inledningsvis med fokus på strukturer och stöd för det systematiska arbetsmiljöarbetet (SAM). I det ingår även en översyn av regionens riktlinjer för fördelning av arbetsmiljöuppgifter.

Den årliga uppföljningen av systematiskt arbetsmiljöarbete som arbetsgivaren ska göra varje år genomförs under våren och pågår nu. Resultaten av den årliga uppföljningen ger en överblick över arbetsmiljöarbetet och säkerställer att arbetsgivaren lever upp till föreskrifterna. Det ger ett underlag för åtgärder och utveckling av arbetsmiljöarbetet på olika nivåer i organisationen. Det regionövergripande resultatet ger en nulägesbild som kan ligga till grund för ny arbetsmiljöpolicy.

Mälardalstrafiken ägs av regionerna Stockholm, Uppsala, Östergötland, Sörmland, Västmanland och Örebro. Bolaget arbetar för att erbjuda ett sammanhållet transportsystem i det geografiska området Stockholm-Mälarregion.
På uppdrag av kollektivtrafikmyndigheterna i ägarregionerna har Mälardalstrafiken analyserat vilken fordonskapacitet bolaget behöver för att under de kommande åren klara den planerade trafiken med nuvarande kvalitet.
Utredningen landar i en bedömning om att fordonsflottan behöver utökas med tre stycken ER1-fordon. Kollektivtrafiknämnden i Region Örebro län föreslås den 2023-02-15 tillstyrka bolagets behov av reservkapacitet samt beakta tillkommande kostnader i kommande budgetprocesser.

Styrelsen för Mälardalstrafiken har inkommit med en önskan om att respektive ägarregion tar beslutar i frågan under våren 2023.

Beslutet omfattar att ingå ett avtal som innebär att parterna är överens om att fordon av typ ER1 ska tillhandahållas för trafiken med Mälartåg Etapp 2. Fordon ska tillhandahållas genom att ägarna uppdrar åt AB Transitio att anskaffa och därefter till Mälardalstrafik hyra ut ytterligare tre fordon av typen ER1 Mälartåg, samt därtill hörande tillgång till högvärdeskomponenter och strategisk utrustning. Utöver denna nyanskaffning av fordon för Etapp 2 ska ägarna tillhandahålla de fordon av typ ER1 Mälartåg som sedan tidigare beslutats anskaffas. För anskaffade fordon ska respektive ägare ställa proprieborgen till AB Transitio. Ägarna ska också uppdra åt Mälardalstrafik att företräda ägarna gentemot AB Transitio i arbetet med att anskaffa och i nästa steg förvalta fordonen. Fordonen ska förvaltas som en enhetlig flotta.

Utökningen av fordon medför för kollektivtrafiknämnden en ökad kostnad 2025 på ca 0,6 miljoner kronor och ca 0,9 miljoner kronor 2026. Kostnadsökningen ska inrymmas inom befintlig budgetram. Regionens borgensåtagande för Transitio AB ökar med 62,5 miljoner kronor.

Varje år delas Region Örebro läns miljöpris ut till en eller flera verksamheter. I år är miljöpriset på 50 000 kronor och följande har nominerats:

1. Miljögruppen på Centrum för hjälpmedel
2. Driftgrupp Karlskoga lasarett
3. Eva Runesson Askersunds vårdcentral
4. Lisa Kaati Plastikmottagningen USÖ
5. Virtuellt Sårcentrum
6. Vuxenhabiliteringen
7. Område administration och service (AUS) Regionservice
8. Driftgrupp park- USÖ
9. Jesper Ek, Driftgrupp park

På sammanträdet kommer förslag om vem som ska få priset redovisas. För att beslutet inte ska riskera att avslöjas i förtid, genom att komma i protokollet, föreslås att styrelsen vid sitt sammanträde diskuterar, och informellt beslutar om vem priset ska gå till och sedan delegerar till ordföranden att fatta det formella beslutet.

Enligt 17§ bibliotekslagen (2013:801) ska regioner anta planer för sina verksamheter inom biblioteksområdet. För Region Örebro läns del handlar det om sjukhusbibliotek, folkhögskolebibliotek och den regionala biblioteksverksamhet som beskrivs i 11§. Nuvarande biblioteksplan för Region Örebro län gäller 2020 – 2023. I syfte att samordna planen med Region Örebro läns kulturplan 2024 – 2027 föreslås planperioden förlängas till och med 2024.

Den rumsliga strategin preciserar den rumsliga inriktningen i utvecklingsstrategin genom att ge en fördjupad bild av hur Östergötland fungerar idag och bör knytas samman i framtiden.
Region Örebro län sätter värde på dialogen med Östergötland och konstaterar att det tycks finnas en samsyn över regiongränsen beträffande vad som kan anses vara en hållbar framtida bebyggelsestruktur. Region Örebro län framför förslag på möjliga kompletteringar av materialet som illustrerar Östergötlands utveckling i den storregionala kontexten.

Inför antagande av Motala kommuns trafik- och mobilitetsplan har kommunen skickat ut planen på remiss till aktörer som kan bli berörda av planens innehåll.

Trafik- och mobilitetsplanens syfte är att övergripande redovisa strategier för en hållbar samhällsutveckling med fokus på trafik och mobilitet. Planen beskriver övergripande strategiska mål och visioner för kommunen. Planen redogör även hur den kommunala planeringen i Motala kan bidra till en mer hållbar kommun ur alla tre hållbarhetsdimensioner där mobilitetstjänster och hållbara resor ska få en tydligare plats både i deras stadsrum och i människors vardag. Vid antagande av planen kommer en fördjupad trafikplan tas fram med syfte att fastställa åtgärder och insatser för att leva upp till uppsatta mål och visioner.

Region Örebro län berörs av planen under avsnittet ”kollektivtrafik” där kommunen beskriver att de arbetar med att stärka de gränsöverskridande regionala samarbetena samt arbetar med att förbättra kommunikationsstråk norrut. Dubbelspåret mot Hallsberg och riksväg 50 lyfts som exempel. Till avsnittet presenteras fyra strategier varav Region Örebro län berörs i två av dessa, ”Attraktiv och tillgänglig kollektivtrafik” och ”Arbeta med att stärka gränsöverskridande regionala samarbetena”.

Fokus för Region Örebro läns remissvar
Med anledning av planens kommunala fokus är det positivt att även ett bredare perspektiv med gränsöverskridande regionala samarbeten och förbättrade kommunikationsstråk norrut lyfts. Önskvärt hade varit ett fördjupat stycke gällande hur kommunen kommer att arbeta med att stärka och förbättra de områden där regionen berörs. Att inkludera ett sådant stycke i kommunens fördjupade trafikplan kan därför lämpligen föreslås.

Region Örebro län arbetar aktivt med planering av drönartrafik. Vi ser positivt på att i framtiden samverka över läns- och kommungränser för att hitta bra korridorer och lösningar. Med den bakgrunden är det rimligt att uppmuntra Motala kommun att lägga till drönare som ett transportsätt i sin plan.

Enligt kommunallagen bör en motion eller ett medborgarförslag besvaras så att fullmäktige kan fatta beslut inom ett år från det att motionen eller medborgarförslaget väcktes. Om beredningen inte hunnit avslutas inom ett år ska detta, enligt kommunallagen 5 kap. 35 §, anmälas till fullmäktige, som då får avskriva motionen eller medborgarförslaget från vidare handläggning.

Enligt regionfullmäktiges arbetsordning ska rapportering ske två gånger per år.

Med anledning av detta redovisas att det för närvarande finns två motioner som inte har besvarats inom ett år.

Jessica Carlqvist och Kenneth Lantz från Vänsterpartiet har i en motion föreslagit regionfullmäktige besluta om att kollektivtrafiknämnden ska påbörja ett pilotprojekt med dynamisk kollektivtrafik.

Förslaget är i grunden bra som skulle lyfta möjligheterna att resa kollektivt. Det är viktigt att följa utvecklingen om anropsstyrd trafik och ta lärdom av andra.
Närtrafiken infördes i hela länet i januari 2022 och regionen håller på att kontinuerligt utveckla närtrafiken med ökad servicenivå och översyn om möjligheten att införa flextrafik i tätorter.

Ett högre serviceutbud än vad regionen erbjuder idag skulle påverka produktiviteten och skapa höga kostnader då befolkningstätheten är lägre än i tätorter som Säffle, som motionärerna hänvisar som exempel på dynamisk kollektivtrafik.

Hälften av alla försök av anropsstyrd kollektivtrafik har visats sig inte vara hållbara utan har lagts ner. För att möjliggöra en hållbar trafik är det av central betydelse att kostnaderna inom anropsstyrd trafik begränsas och att utbudet inte är för generöst. Det finns därför en stor risk att kostnaden blir väldigt hög med generöst öppethållande.

Det stora problemet är brist av förare som omöjliggör i det närmaste ett ökat trafikutbud med dagens servicereseavtal.

Motionen anses besvarad eftersom Region Örebro län redan bedriver dynamisk kollektivtrafik i form av Närtrafik som utvecklas allt eftersom ekonomin tillåter.

Anmälningsärenden:
1. Regionstyrelsens ordförande har fattat följande beslut:
- godkänt följande sidouppdrag för regiondirektören: nominerad för omval som styrelseledamot i LÖF, nominerad för nyval som styrelseledamot för Kommuninvest i Sverige AB samt Örebro universitets styrelse,
- välja representanter till Mälardalsrådets arbete "En bättre sits" justering av tidigare beslut om utsedda representanter till presidiegrupp för bredare förankring (EBS Stora Gruppen) och politisk grupp för fördjupat tematiskt arbete under 2023-2024, 22RS11399-15,
- barn, från och med 6 år till och med 17 år, i Örebro län som väljer att vaccinera sig mot influensa, ska erbjudas vaccinering utan kostnad för den enskilde till och med den 30 april 2023, kostnaden för sådan vaccinering ska belasta regionstyrelsens budget för Hälsoval.

2. Regiondirektören har fattat beslut om följande:
- attesträtter enligt delegation, 22RS9649.

3. Hälso- och sjukvårdsdirektören har fattat följande beslut:
- åtgärder för att verksamhetsanpassa IVA under sommaren 2023, 23RS1574,
- reviderade åtgärder för att upprätthålla planerad verksamhet inför sommaren 2023 i Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, 22RS12564-2,
- särskild ersättning, 23RS2231, 23RS2230.

4. Områdeschefen för Område nära vård har fattat följande beslut:
- Lönetillägg, 23RS1627, 23RS1628, 23RS1630, 23RS1929, 23RS1931, 23RS1935, 
23RS2173, 23RS2175, 23RS2375.

5. Områdeschefen för Område forskning och utbildning har fattat följande beslut:
- chefsförordnande för verksamhetschef, 23RS2254,
- löneändring under pågående avtalsperiod, 23RS2288, 23RS2289, 23RS2291, 23RS2292, 23RS2293,
- överenskommelse om lönetillägg, 23RS2401.

6. Verksamhetschefen för Utbildningscentrum FOU har fattat följande beslut:
- lönetillägg under pågående avtalsperiod, 23RS1343.

7. Biträdande verksamhetschef för Utbildningscentrum FOU har fattat följande beslut:
- lönetillägg under pågående avtalsperiod, 23RS1343.

8. Områdeschefen för Regionhälsan har fattat beslut om tillsvidareanställningar, 22RS5581, 22RS9718, 22RS12392.

9. Finanschefen och redovisningsansvarig har genomfört följande:
- affärsavslut med Kommuninvest för upplåning till Region Örebro läns fastigheter, 23RS1104-15.

10. Förvaltningschefen för Regionservice har fattat följande beslut:
- sammanställning över tillsvidareanställningar februari 2023, 23RS66-2,
- sammanställning över beviljade bisysslor, 23RS1342-2,
- chefsförordnande, 23RS1083-13--15.

Meddelandeärenden:

1. Lennart Frommegård är tillförordnad regiondirektör under Rickard Simonssons ledighet 2023-02-20 - 2023-02-24. 

2. Therese Hjelseth är tillförordnad förvaltningschef för Regional utveckling under perioden 2023-01-02 - 2023-01-05.

3. Protokoll
- Minnesanteckningar från samtal med ordförande i regionstyrelse och nämnder,
- Svealandstrafiken AB, 2023-02-21,
- Rådet för funktionshinderfrågor, 2023-02-16,
- Pensionärsrådet 2023-02-08.

4. Länsstyrelsen i Örebro län har överlämnat:
-  18FS 2023:1, Föreskrifter om allmänna vägar och andra viktigare vägar i Örebro län, 23RS2913.

5. Finansrapport för februari, 23RS1106.

6. Synpunkter från medborgare, 23RS3-74, 80, 84.