Möte 2022-06-01

Helena Bosved (MP) har begärt att bli entledigad från uppdrag som ersättare i Réseau Européen des Villes et Régions de l´Economie Sociale från och med 2022-06-01.

Det justerade balanskravsresultatet för perioden uppgår till 138 miljoner kronor, vilket är 60 miljoner kronor lägre än motsvarande siffra föregående år. Balanskravsresultatet prognostiseras till 200 miljoner kronor för helåret 2022, och är detsamma som budgeterat balanskravsresultat. Motsvarande siffra för helår 2021 var 697 miljoner kronor.

Verksamheternas helårsprognoser räknas samman till en negativ avvikelse mot budget med -319 miljoner kronor.

De tidigare höga nivåerna av riktade statsbidrag som en följd av pandemin kommer att sjunka under år 2022. Detta medför att verksamheternas nettokostnader förväntas öka under året och prognostiseras uppgå till en nettokostnadsutveckling på 9,1 procent.

Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling (KAS) har tagit fram en årsredovisning för 2021 samt en verksamhetsplan med budgetram för 2023 samt plan för ekonomi 2024-2025 för behandling av samtliga medlemsregioner, däribland Region Örebro län.

Samordningsförbunden i Lekeberg och Örebro, Sydnärke, Karlskoga/Degerfors och Norra Örebro län SOFINT har inkommit med årsredovisningar och revisionsberättelser för 2021. Förbundens ändamål är att svara för en finansiell samordning inom rehabiliteringsområdet mellan Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, regionorganisationen och kommun. I enlighet med förbundsordningen ska styrelserna årligen till förbundsmedlemmarna i samband med bokslutet redovisa verksamheternas resultat.

Medborgarförslag har inkommit till Region Örebro län om en rehabiliteringsplan för hälso- och sjukvårdens personal genom till exempel förbättrade möjligheter till fysiskt aktivitet samt samtalsstöd som hjälp för att hantera livets utmaningar.

En lagom dos fysisk aktivitet dämpar depression, ångest och upplevd stressnivå, enligt vetenskaplig evidens. I svaret pekas på de möjligheter till fysisk aktivitet som erbjuds medarbetare liksom vikten av återhämtning i arbetsvardagen genom arbetsmiljöarbetet.

Region Örebro län erbjuder goda möjligheter till fysisk aktivitet för alla medarbetare dels genom friskvårdsbidraget, dels genom möjligheter till träning i de egna träningslokalerna.

Även återhämtning är en nyckelfaktor för att vi ska kunna må bra och prestera. Det räcker inte med makroåterhämtning i form av semester utan även mikroåterhämtning under arbetsdagen behöver finnas. Att bygga in återhämtning i arbetsdagen och ge utrymme för återhämtning mellan arbetsdagarna är en viktig del i det systematiska arbetsmiljöarbetet för att förebygga ohälsa hos medarbetare och skapa ett hållbart arbetsliv.

Årsrapporten om informationssäkerhet innehåller information om följande punkter:

1. riskanalyser som har gjorts av informationssäkerheten,
2. incidenter som har påverkat informationssäkerheten och som medfört eller hade kunnat medföra vårdskada,
3. uppföljningar som har gjorts, och
4. förbättringsåtgärder som har vidtagits.

Rapporten är framtagen för regionstyrelsen och den ska, utifrån punkterna ovan, redovisa hur informationssäkerhetsabetet har bedrivits inom Region Örebro län under året och vad som är fokusområden framöver.

Regionfullmäktige har att fastställa reglementen för bland annat styrelse och nämnder. I Region Örebro län sker detta genom beslut om dokumentet ”Bestämmelser för politiska organ i Region Örebro län”. Fullmäktige beslutade i juni 2018 om den nuvarande versionen av bestämmelserna. Revidering sker efter arbete i regionstyrelsens planerings- och organisationskommitté, där alla partier i fullmäktige har möjlighet att delta. Mot bakgrund av arbetet i kommittén finns nu förslag på revidering. Förslaget innebär att en struktur med facknämnder bibehålls, men att vissa ansvarsförändringar med mera görs.

I syfte att ge goda förutsättningar för det politiska arbetet finns det sedan tidigare ett regelverk som fullmäktige har fastställt om fördelning av rådsuppdrag, fördelning av politiska sekreterare, partistöd samt utbildningsbidrag. I samband med arbetet i regionstyrelsens planerings- och organisationskommitté om den politiska organisationen för kommande mandatperiod, har även frågan om detta regelverk diskuterats. I förslaget till beslut justeras regelverket något avseende mandatintervallen för rådsuppdrag samt en viss utökning av resurserna för politiska sekreterare.

Det redovisade förslaget har tagits fram på uppdrag av regionfullmäktiges revisorer som har att göra en översyn av gällande arvodesreglemente inför den nya mandatperioden. Det nya förslaget ska gälla från den 1 januari 2023.

De förtroendevaldas arvoden baseras på riksdagsledamotsarvodet. Det så kallade referensarvodet är 90 procent av gällande riksdagsledamotsarvode och ska vara utgångspunkt för beräkning av alla arvoden till förtroendevalda inom Region Örebro län.

Arvodena består av månadsarvode till regionråd, månadsarvode till övriga förtroendevalda, samt förrättningsarvode för hel eller halv dag.

I övrigt innehåller reglementet bestämmelser kring ersättning för förlorade pensions- och semesterförmåner samt ersättning för olika typer av kostnader.

Regionfullmäktiges presidium har i uppgift att bereda revisorernas arvode då de senare tar fram förslag till arvodesreglemente som gäller för övriga förtroendevalda.

Arvodet till de förtroendevalda inom Region Örebro län beräknas utifrån ett referensarvode som är 90 procent av gällande månadsarvode för riksdagens ledamöter. Enligt arvodesreglementet utgår arvode bland annat till förtroendevalda i form av månadsarvode till råd, månadsarvode till övriga förtroendevalda samt ett förrättningsarvode.

Till de förtroendevalda revisorerna föreslås att följande månadsarvode (andel av referensarvodet) utgår:

Ordförande: 15 %
1:e vice och 2:e vice ordförande: 10 %
Ledamöter: 5 %

För revisorerna gäller att månadsarvodet inkluderar ersättning för följande:

deltagande i sammanträden och gruppmöten i samband med dessa,
deltagande i ordförandeberedningar/presidier,
inläsning av handlingar,
protokollsjustering,

Revisorerna har rätt till förrättningsarvode för andra sammankomster som är direkt relaterade till revisorsuppdraget.

Regionstyrelsen behandlar förslag till verksamhetsplan med budget 2023 och planeringsförutsättningar 2024-2025.

Det sker en kontinuerlig kostnadsutveckling av produktionen för kollektivtrafiken. En betydande del av kostnaderna täcks av biljettintäkter. I förslaget ska kollektivtrafikens taxa höjas med 4,5 procent av biljettintäkterna som träder i kraft den 9 januari 2023.

I förslaget ska också möjlighet ges att erbjuda tillfälliga taxor i samband med kampanjer och aktiviteter.

Höjningen är ett led i att anpassa priserna till den kostnads- och indexutveckling som sker inom kollektivtrafiken, vilket motsvarar en taxeökning om 4,5 procent. Höjningen beräknas träda i kraft från och med den 9 januari 2023.
Samhällsbyggnadsnämnden ges mandat att fatta beslut om tillfälliga taxor och marknadsföringsinsatser. Det gör att resenärer exempelvis kan erbjudas en anpassad taxa eller biljettprodukter i syfte att börja resa med kollektivtrafiken, men också att få befintliga resenärer att resa mer över tid. Samhällsbyggnadsnämnden ges också mandat att besluta om hur prishöjningen ska fördelas mellan biljetter och relationer.

Örebro län behöver ytterligare förbättra förutsättningarna för innovation, såväl inom näringslivet som inom offentlig sektor, i syfte att förbättra konkurrenskraft och välfärd. Nuvarande innovationsstödssystem är i behov av förtydligande av aktörers roller, tydligare styrning och ledning samt en ökad konsolidering kring satsningar på färre, men gemensamma, områden.

För att anpassa och effektivisera länets innovationsstödssystem för framtida behov och utmaningar och skapa förutsättningar för att kunna leda och utveckla ett innovationsstödssystem i länet med hög klass föreslås därför att ett bolag bildas (Region Örebro innovation AB), med Region Örebro län, Örebro kommun och Örebro universitet genom sina respektive förvaltnings- och holdingbolag, som ägare.

Region Örebro innovation AB föreslås förvärva Inkubera i Örebro AB från Örebro Universitetet Holding AB och göra det till ett helägt dotterbolag. Som ett led i en ökad konsolidering och förtydligande av aktörernas roller inom innovationsstödssystemet föreslås Alfred Nobel Science Park AB att avvecklas.

Sedan år 2016 har det varit möjligt att göra hivtest med snabbsvar i RFSL:s lokaler i Örebro. Sedan hösten 2019 finns även möjlighet att göra snabbtest av syfilis. Mottagningen stöds av medel från Folkhälsomyndigheten och Region Örebro län. Region Örebro län ser ett behov av att RFSL fortsatt ska kunna genomföra hivtest med snabbsvar i 2021 års omfattning. Region Örebro län anslår 142 800 kronor för tjänsteköp av RFSL Örebro för verksamheten mottagning för hivtest med snabbsvar.

En utredning har gjorts om hälso- och sjukvårdens beredskap inför och vid allvarliga händelser i fredstid och höjd beredskap, med uppgift att lämna förslag på hur hälso- och sjukvårdens förmåga att hantera denna typ av händelser långsiktigt bör utvecklas. Efter två delbetänkanden redovisas nu ett slutbetänkande.

I förslaget till svar är Region Örebro län positiv till slutbetänkandets intentioner med en nationell struktur för ökad beredskap inför och vid allvarliga händelser i fredstid och höjd beredskap. Region Örebro län har dock vissa reservationer gällande förslag och finansiering av föreslagna åtgärder, då det innebär ökade krav på både kommuner och regioner. Region Örebro län vill i förslaget till svar trycka på att de ambitionshöjande planeringsbestämmelserna är kostnadsdrivande.

Motionen åsyftar till att Region Örebro län erbjuder personal som arbetat med covid-vård en extra semestervecka som kompensation för deras insatser under pandemin samt att regionledningen ska ta fram underlag för om en extra semestervecka kan erbjudas från och med 2021 samt om detta ej är möjligt ska personal som arbetat med covid-vård ges en extra semestervecka 2022.

Med anledning av pandemin och sommarsituationen så har olika ersättningar funnits. Då det har varit svårt att få ut lagstadgad semester har antalet sparade dagar som annars enligt kollektivavtal skulle utbetalats i pengar fått behållas.
I och med detta finns intjänade semesterdagar kvar. Det innebär att möjligheten att planera och ta ut semester under året är större än vad det skulle ha varit annars. Verksamheternas planering utgår från att fyra veckors semester ska kunna erhållas under juni – augusti.

Region Örebro län har inte för avsikt att utge en extra semestervecka.

I motion från Elin Jensen och Daniel Spiik, båda (SD) föreslås att motioner, interpellationer, enkla frågor och initiativ från de politiska partierna ska läggas upp på Region Örebro läns hemsida samt att dessa motioner, interpellationer, enkla frågor och initiativ när de har blivit besvarade, så ska svaren läggas upp i anslutning till dessa så att det är enkelt att ta del av informationen. Förslaget motiveras huvudsakligen med två argument; dels skulle det göra stor skillnad för länets invånares möjlighet att kunna följa det demokratiska arbetet, dels med att den majoritet som styr det politiska arbetet har ensamrätt till Region Örebro läns hela arsenal av mediala plattformar till att kungöra alla sina politiska förslag och beslut i.

På Region Örebro läns hemsida publiceras handlingar inför politiska möten, liksom protokollen med beslut från dessa möten. Av såväl handlingar som protokoll framgår bland annat redan idag de motioner, interpellationer, frågor och ledamotsinitiativ som har behandlats av det politiska organet, liksom det där framgår de förslag som den politiska majoriteten har lagt fram. Region Örebro läns olika kanaler är forum för publicering av, mot bakgrund av valresultatet demokratiskt fattade, beslut i de politiska organen. De är inte forum för majoriteten att fritt använda. Det kan alltså konstateras att politiska förslag publiceras på samma villkor oberoende av varifrån de kommer. Invånarna i länet har alltså möjlighet att via hemsida ta del av de olika sakförslagen och besluten i den politiska processen. Det ska även tilläggas att det i grunden är en uppgift för de politiska partiernas ansvar att själva kommunicera sin politik med invånarna. Mot bakgrund av detta ska motionen avslås.

Jihad Menhem (V) föreslår i en motion att Region Örebro län (Regionen) ska inleda ett genomförande av en arbetstidsförkortning på länets akutmottagningar med bibehållen lön och att denna ska genomföras och planeras med berörda fackföreningar.

Hållbara arbetstider är en viktig faktor för alla våra verksamheter och inom akutmottagningarna och arbetet är aktivt med detta och det sker i samverkan med de fackliga organisationerna.

Arbetstidsmåttet för en heltidstjänst i regionen varierar utifrån arbetstidens förläggning och olika utifrån vilken fackförbundstillhörighet som gäller. Det gör att heltidsmåttet varierar och från 40 timmar/vecka till 30 timmar/vecka som gäller vid ständig nattjänstgöring.

Lönen avgörs utifrån hur arbetstiden förläggs och för Vårdförbundet och Kommunals medlemmar finns en extra OB-ersättning för de så kallade obekväma passen.

Regionen har inte för avsikt att ytterligare sänka arbetstiden vid akutmottagningarna utifrån de avtal som finns idag. Vid akutmottagningen i Örebro pågår nu ett projekt för sjuksköterskor och undersköterskor kring arbetstid ur ett kompetensförsörjningsperspektiv som efter utvärderingen får påvisa vägen framåt.

Mot denna bakgrund ska motionen därför anses besvarad.

Jihad Menhem (V) föreslår i motionen att Region Örebro län tar initiativ att tillsammans med alla fackförbund i regionen arbeta fram en strategi för hur organisationen kan öka personalens inflytande och makt.

Region Örebro län har en lång tradition av facklig samverkan som över åren har utvecklats. Ett regionövergripande arbete inleddes 2019, och som fortfarande pågår, med att ta fram ett nytt samverkansavtal mellan fackliga parter och oss som arbetsgivare. Det arbetet kunde inte genomföras i den takt det var tänkt med anledning av pandemin.

Facklig samverkan, vår vision och värdegrund samt de möjligheter som ett hållbart arbetsliv innehåller utmanar också ansvarstagandet för både chefer och medarbetare för att detta ska få sin verkan.

En gemensam utbildning är påbörjad inom Hälso- och sjukvårdsförvaltningen där fack och arbetsgivare tillsammans utbildar samverkansgrupper för att förverkliga de intentioner som finns i beskrivningen av en hållbar arbetsplats. I förlängningen av detta finns en planering för att utbilda även på respektive arbetsplats i syfte att öka delaktigheten och möjligheter till inflytande.

I Region Örebro läns senaste medarbetarenkät synliggörs resultatet av att  medarbetare och chefer upplever en öppenhet i kommunikation och ett gott samarbetsklimat.

I regiondirektörens instruktion är det klart uttryckt att ”Region Örebro läns styrning ska präglas av tillit till medarbetarnas förmåga och kunskaper där ansvar och befogenheter är tydliga , samtidigt ska den gemensamma nyttan vara i fokus”.

I regionfullmäktiges verksamhetsplan  tydliggörs Region Örebro läns intentioner ytterligare kring hållbara och hälsofrämjande arbetsplatser där öppet klimat och dialog utgör kärninnehållet. Region Örebro läns vision och värdegrund inramar också detta.

Utifrån pågående arbete ska motionen därför anses besvarad.

Miljöpartiet har lagt en motion om upprättande av en konkret handlingsplan med årliga insatser för att uppnå de mål som finns uppsatta i det nya energi- och klimatprogrammet.

Energi- och klimatprogrammet för Örebro län 2021-2025 är styrande för Region Örebro läns externa arbete och för Länsstyrelsen i Örebro län. Programmet ska även vara vägledande för länets kommuner och organisationer.

Nuvarande programmet antogs under 2021 och en aktivitetslista för målen i programmet upprättas 2022. Denna aktivitetslista uppdateras löpande med nya aktiviteter, genomförda aktiviteter och ansvariga aktörer. Målen i energi- och klimatprogrammet följs upp årligen med statistik för länet. Region Örebro län och Länsstyrelsen i Örebro län ansvarar för uppföljningen. Resultatet sammanställs i en rapport, och presenteras bland annat under den årliga energi- och klimatdag som arrangeras av Region Örebro län och Länsstyrelsen gemensamt. Uppföljning av programmet, målen och aktiviteter föreslås även presenteras årligen för regionstyrelsen.

Anmälningsärenden:

1. Regionstyrelsens ordförande har fattat följande beslut:

- Region Örebro läns miljöpris 2022, 22RS1327,

- Utsett ombud för Region Örebro län till ordinarie bolagsstämma den 18 maj 2022 i LÖF.

2. Regiondirektören har fattat följande beslut:

- avsluta Regional ledning med anledning av kriget i Ukraina,

- samordning av verksamheterna Freja vårdcentral (Frövi och Fellingsbro) och Lindesbergs vårdcentral sommaren 2022, 22RS4451-2,

- samordning av verksamheterna Fylstamottagningen och Kungsvägsmottagningen i Kumla, 22RS3764-2.

3. Hälso- och sjukvårdsdirektören har fattat följande beslut:

- reviderade åtgärder för att upprätthålla planerad verksamhet inför sommaren 2022 i Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, 22RS577-5, 7.

4. Områdeschefen för psykiatri har fattat följande beslut:

- avgiftsbefrielse kostnadsfria läkemedel, 22RS3155, 22RS3189, 22RS3209, 22RS3193, 22RS3205, 22RS3206, 22RS3188, 22RS3190, 22RS3192, 22RS3191, 22RS3199, 22RS3198, 22RS3197, 22RS3195, 22RS3196, 22RS3194, 22RS3185, 22RS3186, 22RS3187, 22RS3201, 22RS3200, 22RS3202, 22RS3203, 22RS3204, 22RS3208, 22RS3207, 22RS3184, 22RS3183, 22RS3439, 22RS3808,

- avgiftsbefrielser lagen om psykiatrisk tvångsvård, 22RS3440, 22RS3806,

- avgiftsbefrielser psykiatrisk öppenvård, 22RS3807.

- lönetillägg, 22RS232-18-19.

5. Områdeschefen för nära vård har fattat följande beslut:

- lönetillägg, 22RS3378, 22RS3623, 22RS3625, 22RS3705 , 22RS4214 , 22RS4457.

6. Upphandlingschefen har fattat beslut om delvis avslag på begäran om utlämnande av allmän handling, 22RS3854.

7. Regionservice har överlämnat sammanställning över tillsvidareanställningar under april 2022, 22RS151-5.

8. Regionservice har överlämnat sammanställning över beslut om godkända bisysslor under april 2022, 22RS191-9.

9. Enhetschef på Folktandvården Karlskoga, verksamhetschef på Folktandvården Nora, verksamhetschef på Kundcenter Folktandvården, verksamhetschef på Folktandvården Eyra, verksamhetschef på Folktandvården Wivallius, verksamhetschef på Folktandvården Haga, verksamhetschef på Folktandvården Hertig Karl, enhetschef på Folktandvården Lindesberg, verksamhetschef på Folktandvårdens specialisttandvård Pedodonti – Barntandvård, verksamhetschef på Folktandvårdens specialisttandvård Oral protetik och verksamhetschef på Folktandvården Sofia har fattat beslut om tillsvidareanställningar.

Meddelandeärenden:

1. Sveriges Kommuner och Regioner har överlämnat:

- cirkulär 22:17 Förhandlingsprotokoll RiB Brandmännens Riksförbund.

2. Protokoll
- Alfred Nobel Science Park AB, 2022-03-29, 2022-04-19
- Tåg i Bergslagen AB, 2022-01-19, 2022-02-24, 2022-03-25
- Specifikt samverkansråd för skola, utbildning och kompetensförsörjning 2022-04-26.

3. Skrivelse från Synskadades Riksförbund Örebro län om resultatet av tillgänglighetsvandring på Universitetssjukhuset Örebro.

4. Finansrapport april, 22RS1225.

5. Niklas Tiedermann är tillförordnad regiondirektör under Rickard Simonssons ledighet 2022-07-11 – 2022-07-24.

6. Maria Åkesson är tillförordnad regiondirektör under Rickard Simonssons ledighet 2022-07-25 – 2022-07-31.

7. Lennart Frommegård är tillförordnad regiondirektör under Rickard Simonssons ledighet 2022-08-01 – 2022-08-07.

8. Anna Westin är tillförordnad förvaltningschef för Folktandvården under Idakajsa Sands ledighet 2022-06-20 – 2022-06-21 och 2022-06-23.

9. Christer Ohlsson är tillförordnad förvaltningschef för Folktandvården under Idakajsa Sands ledighet 2022-07-18 – 2022-07-24 och 2022-08-01.

10. Sabina Winhammar är tillförordnad förvaltningschef för Folktandvården under Idakajsa Sands ledighet 2022-07-25 – 2022-07-31.

11. Pia Lindahl är tillförordnad förvaltningschef för Folktandvården under Idakajsa Sands ledighet 2022-08-02 – 2022-08-07.

12. Anna Westin är tillförordnad förvaltningschef för Folktandvården under Idakajsa Sands ledighet 2022-08-08 – 2022-08-14.

13. Robert Kaivanto är tillförordnad förvaltningschef för Företagshälsan & Tolkförmedling under Caroline Balkstedts ledighet 2022-06-27 – 2022-07-13.

14. Malin Sandberg är tillförordnad förvaltningschef för Företagshälsan & Tolkförmedling under Caroline Balkstedts ledighet 2022-08-01 – 2022-08-14.

15. Synpunkter från medborgare, 22RS21-134, 136.

16. Länsstyrelsen har överlämnat

- 18FS 2022:6, beslut om att bilda naturreservatet Limstensgruvorna i Lekebergs kommun,

- 18FS 2022:7, beslut om att bilda naturreservatet Kvinnerstatorp i Örebro kommun,

- 18FS 2022:8, beslut om att utvidga naturreservatet Dragtjärn i Lindesbergs kommun.

I enlighet med stiftelselagens krav har årsredovisning för samtliga av Region Örebro läns samförvaltade donationsstiftelser för år 2021 upprättats.